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什么是宫颈癌疫苗
宫颈癌疫苗是什么
宫颈癌疫苗是针对HPV病毒开发的，可以很好地耐受和产生HPV的中和抗体，从而最大限度地预防HPV感染所引发的宫颈癌变，又称为HPV疫苗。
宫颈癌主要是由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起。HPV主要通过性接触传播，但并不是所有人感染之后，都会发生宫颈癌，而在HPV上百个类型中只有一小部分，属于高危型的HPV感染，如HPV16、HPV18等，近60%的宫颈癌与HPV16感染有关，10%～20%的宫颈癌与HPV18感染有关，在我国HPV58型感染也占有非常重要的地位。
到目前为止，市面上已经有2价、4价、9价三种HPV疫苗，用于预防宫颈癌。其中2价疫苗对HPV16、HPV18引起的感染及相关宫颈病变有着很强的抑制作用；4价疫苗可明显降低由HPV6、11、16、18导致的宫颈癌、阴道癌、肛门癌、尖锐湿疣等疾病；9价疫苗可用于预防9种亚型的HPV感染，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，该疫苗可预防大约90%的宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛周癌。已有实验证明，针对不同HPV亚型的疫苗不存在交叉预防效应。
宫颈癌疫苗分别于第1天、第2个月和第6个月肌肉注射。由葛兰素史克公司生产的2价疫苗希瑞适（Cervaix），推荐使用人群为10～45岁女性；由美国默克公司生产的4价疫苗加德西（Cardasil），推荐使用人群为9～26岁女性，而其生产的加德西9（Cardasil9），作为9价疫苗，推荐使用人群不仅有9～26岁女性，还有9～15岁男性。其中2价疫苗和4价疫苗已在国内上市。
宫颈癌疫苗均具有很好的保护作用，但是否长期有效以及是否需要加强接种等问题还需进一步研究。接种宫颈癌疫苗有些人也会发生副反应，主要是疼痛、潮红、恶心、瘙痒、发热、红斑及头痛等。
本内容由江南大学附属医院(无锡市第四人民医院) 妇科 副主任医师 王元审核
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宫颈癌疫苗是一个巨大的医学骗局。宫颈癌疫苗自上市至今已经造成很多女性的死亡或者严重的毒副作用，导致很多女性终身瘫痪或者其他各种生不如死的症状。没有任何一篇科研论文能证明所谓的宫颈癌疫苗能降低宫颈癌的发病率。事实上，各类癌症都是因为五脏六腑气血津液的虚损或者偏盛所导致，这是弱智的西医永远也不可能理解的，所以西医永远也解决不了癌症。
“宫颈癌疫苗”其实是人乳头瘤病毒疫苗，也就是HPV疫苗，预防的是HPV感染。由于几乎所有宫颈癌都和高危型HPV感染有关，所以被俗称为宫颈癌疫苗。但是，疫苗能预防的不只是宫颈癌，还有尖锐湿疣和其他生殖器等部位的癌症。
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据估计，全球范围内，每1分钟会有1位患者新诊断为宫颈癌，每2分钟有1名女性死于宫颈癌。宫颈癌的发病机制还不是非常明确，研究显示，99.7%的宫颈癌标本中，有HPV DNA（指脱氧核糖核酸，是病毒的遗传物质）存在。
HPV还能引起皮肤、黏膜的增生性病变，从外观上看，最让人熟悉的是一种叫“疣”的病变。各型HPV感染表现不一，根据其危害程度，可分为高危和低危性，80%-90%属于低危性。
在宫颈癌标本中发现的高危性HPV，16和18型占70%，其余大多数是45、31、33、52、58型等；高危性HPV的DNA能整合进入宿主细胞的基因组，与其他因素一起作用，诱发宫颈癌。
除了宫颈癌，HPV还与阴道、外阴、阴茎、肛门和口咽部的癌，以及生殖器疣等有关，如低危性的6型和11 型HPV，是90%的尖锐湿疣的病因。
四价疫苗
为此，预防HPV感染的疫苗应运而生。2006年，美国食品药品管理局（FDA）批准首个HPV疫苗Gardasil上市，是一种4价疫苗，用于预防高危16、18型和低危6、11型 HPV感染。
二价疫苗
而后，美国免疫咨询委员会和癌症学会分别推荐9-26岁和9-18岁的女性常规接种；2009年，此疫苗又被批准用于9-26岁的男性。2010年，2价HPV疫苗Cervarix（就是此前被批准在中国内地上市的疫苗）被批准用于预防女性高危16、18型HPV感染。
九价疫苗
2014年， 9价HPV疫苗 Gardasil 9被批准上市，与 Gardasil相比，覆盖的HPV亚型多了5种：31、33、45、52 及 58 型，适用于 9-26 岁的男性和女性。
适应接种人群
HPV疫苗使用的最佳年龄是11-13岁，因为病毒主要通过性生活传播，没有性生活前使用预防效果最好。
有过性生活的人，注射之前检测一下有没有HPV感染是必要的，对于感染过疫苗中覆盖的HPV型别，注射没有意义。
如何注射宫颈癌疫苗
HPV疫苗注射包括三针，首次注射后，2价疫苗分别于第1和第6个月注射第2、3针，4价和9价疫苗则于第2和第6个月分别注射第2、3针。
疫苗注射后，所形成的抗体的保护时间，目前还没有定论，但初步研究表明，至少能保护8-9年。
打了就一定不得相关的疾病吗？
尽管HPV疫苗能显著减少宫颈癌等疾病的发生率，却不能完全防止其发生，因为，宫颈癌不止HPV一个原因，人工流产次数过多、初产年龄过小、多个性伴侣、吸烟、丈夫包皮过长、宫颈疾病家庭史等因素，在宫颈癌的发病中，也起了一定的作用，故预防宫颈癌，并不是打一针就万事大吉了。
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