普通X线检查到底有多大辐射？对孩子来说一年拍多少次是安全或者不安全
普通X线检查到底有多大辐射？对孩子来说一年拍多少次是安全或者不安全？
我拆解过几台X光机、又安装和维修过X光机，我手上还保存着真空管、对X光机的高压发生以及真空球管内的X线发生原理有不少见识，借此题向你介绍一基础知识！
1⃣️X线产生的条件
不管X光机的大与小，它的主要结构分三部分：
a）控制台自耦变压器、各种调节设备、
b）热阴极X线真空球管内有阴极钨丝（变压器降压6～12V供灯丝产生电子云）钨靶为阳极（耐高温）
c）高压发生器将电压升至约40～130KV，供给真空管两端，使电子高速奔向阳极钨靶受阻而折射出0．02％的介于紫外线和丙射线之间的未知线一一电磁辐射波、而命名X线、还有99．8％的电子转为热。
【⬇️下图为X光机内高压发生的漆包线圈】
X线因波长极短，沿光速直线前进，其波长约亿分之一厘米，称1埃。
2⃣️X线的特性有四个：
【⬇️心脏普遍增大】
1）穿透性 利用这一特性在穿透人体气、脂肪、肌肉、骨骼时产生不同的吸收就在荧光屏或胶片上形成层次对比、穿不过去的呈现黑影，X线就残留在人体，所以，大电流可增加X线量，低电压会穿不透人体，X线会残留在人体。工作中要强调小毫安高电压才对人体减少X的吸收。二次X线（散射或折射）对人体损害大于一次直接照射，边去医生都有铅手套，铅围裙，铅椅，铅玻璃（现在都与病人隔室检查）。
【⬇️晚期胃窦癌】
2）荧光和摄影 世界上第一张X线照片是居里夫人的手腕、物理学家发现了X线对相机中的㬵终有荧光作用，试验发现对磷、氰化铂钡、钨酸钙、硫化锌镉有荧光，就制成胶片的感光屏来摄片以及制造了荧光屏用以透视。
【⬇️食管右前斜位中段晚期癌】
3）电离作用 X线的共性是穿过任何物体（包括空气）都被吸收发生电离，使分子分解为正负离子，使空气变化为导电体。
【⬇️食管左前斜位中段晚期癌】
4）生物作用
⚠️X光给人体的电离辐射，使人体细胞产生一系列生物化学作用，使肌体发生生理和生物改变，对睾丸，卵巢，血液皮肤特敏感。
【⬇️左手正侧位示腕关节科雷氏骨折，桡骨远端粉碎骨折，向桡背侧成角错位伴尺骨茎突撕折】
3⃣️X线对肌体的损害
⚠️主要是累积性的，微量或少量X线对人体不够成损害，几天之内不作重复照射，即使一时超一定剂量即引起明显变化（通过检查白细胞总数可鉴别），但脱离照射后马上又可恢复。
【⬇️脚的蹠趾骨】
国家有文，凡放射线工作人员因职业病而亡的享受烈士待遇、可见X线防护的重要性。但X线在医疗一线对人体动态检查又有不可替代的作用，其检查简单方便，价格便宜。
谢谢你的阅读🙏！
1895年科学家伦琴发明了X射线，X射线具有穿透性，利用其穿透性，使用放射线照相的技术将人体组织结构显示在屏幕上，就是我们平常所说的“照X光片”。影像科的检查手段已经是现代医学不可或缺的重要辅助手段，不仅用于疾病的诊断，还可以用于疾病的治疗和治疗后的效果评价。
但X线具有辐射性，长期暴露于X线，可能引起基因及染色体突变而致癌、孕妇暴露于X线辐射下还可引起胎儿畸形。那么普通X线检查到底有多大的辐射？如何评估辐射的大小和安全性呢？且听全科鲜医生给您一一解答。
计算辐射量的单位为毫西弗特，拍摄一张X光胸片，当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特／小时，约为0．045毫西弗特／秒。以最普通的胸部X片为例，通常需要照正位和侧位两个方位，拍摄一次大约需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射线检查，患者要承受约为0．023毫西弗特的辐射量，拍摄两次，则辐射量为0.046毫西弗特。
跟据国际放射防护委员会制定的标准，辐射总危险度为0．0165／西弗特，也就是说，身体每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的辐射剂量，就会增加0．0165的致癌几率。以此推算，一次普通胸部照片将增加约为千万分之七点六的危险。对于其他医学检查来说，一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0．01毫西弗特，腹部为0．54毫西弗特，骨盆为0．66毫西弗特，腰椎为1．4毫西弗特，上消化道为2．55毫西弗特。以此推算，因为医学检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间。除此之外，人体的不同组织器官对放射线的敏感性不同，高度敏感的有性腺，眼睛，骨髓，睾丸，卵巢，甲状腺。儿童对射线的敏感性又稍高于成人。因此，做相关检查时，应注意保护重要易受影响的器官，保护的措施主要是局部防护罩。
因此国际放射防护委员会建议普通人一年最大累计接受的辐射量不超过5个毫西弗特，而美国推荐一年内接受的总辐射量控制在50毫西弗特。并且短期之内＜100毫西弗特的辐射量也没有发现增加癌症的风险。
对比上述的推荐标准，做一次胸部x片的辐射量仅为0.046毫西弗特，这个辐射量是可以忽略不计的，安全性是很高的。乘坐一次飞机接受的辐射量为0.01毫西弗特，做一次胸部CT的辐射量为6-8毫西弗特。因此，我的建议是，需要进行检查时，一次辐射量是很安全的，但是也要避免反复拍片，而增加辐射对健康的危害。
我是全科鲜医生，感谢您的阅读，祝您健康！
